Խոսելով մարդկանց մեջ հելմինտների մասին, ախտանիշները, որոնց բուժումը շատերին հայտնի է նույնիսկ մանկուց, չի կարելի չնկատել, որ դրանք պայմանականորեն բաժանված են մի քանի դասերի: Տարբեր տեսակի մակաբույծները միմյանցից տարբերվում են ոչ միայն մարդու օրգանիզմին հասցված վնասի տեսքով, այլեւ վարակման եղանակով։Դրանցից մի քանիսը կոնկրետ են. Օրինակ, որսորդների համար սա տրիխինոզ է, որը մեծ քանակությամբ հանդիպում է վայրի թռչունների, ավելի քիչ՝ սմբակավորների մոտ։Բայց ինչպե՞ս ախտանշաններից ճիշտ որոշել, որ մարդը որդ ունի, և դրանցից ազատվելու ի՞նչ մեթոդներ է առաջարկում ժամանակակից բժշկությունը։
Վարակման ուղիները
Մարդկանց որդերը 99% դեպքերում առաջանում են անհատական հիգիենայի տարրական նորմերի խախտման պատճառով։Իսկ օրգանիզմ են մտնում բերան-ֆեկալ ճանապարհով, այսինքն՝ որոշ կենդանիների կամ վարակված մարդկանց թափոնների հետ շփվելով (հասարակական զուգարան այցելելը բավական է)։Անհնար է մատնանշել հիվանդության (մակաբույծների տարածման) ճշգրիտ նշանները մարդու օրգանիզմում, քանի որ կան ճիճուների բազմաթիվ տեսակներ, և նրանցից յուրաքանչյուրն ունի իր կլինիկական պատկերը։Եվ նույնիսկ այդ բարդ պատրաստուկները, որոնք օգտագործվում են դրանց ոչնչացման համար, գործում են աշխարհում ամենատարածված հելմինտների տեսակների միայն 2-3%-ի վրա։Դրանք ներառում են. Բայց դրանց ամենամեծ բազմազանությունը հանդիպում է Աֆրիկայում, որտեղ 10 մարդուց միայն 1-ն է առողջ: Դրանցում հելմինտները հիմնականում վարակվում են ջրի միջոցով, որը չի անցնում մաքրման անհրաժեշտ փուլերը և պարզապես լցվում է ախտածիններով ու մակաբույծներով։
Հաշվի առնելով մարդկանց որդերի տեսակները՝ անհրաժեշտ է նշել նրանց, որոնք օրգանիզմ են մտնում վարակված կենդանիների մսի միջոցով։Սրանք, օրինակ, ներառում են նույն քորոցները, որոնք հիմնականում հանդիպում են հողում: Բայց հենց որ մսի վրա են նստում, սկսում են ակտիվորեն բազմանալ։Ի դեպ, դրանց դիստրիբյուտորները հաճախ ճանճեր են։
Հաճախ վարակը տեղի է ունենում ջրհորի ջրի միջոցով: Եվ այստեղ ոչ մի ֆիլտր չի օգնի. միայն հեղուկն անցնելը հատուկ ջերմակայանով, որտեղ այն տաքանում է մինչև մոտ 80-100 ° C: Բայց դրանք բավականին թանկ են, ուստի դրանք գործնականում հազվադեպ են տեղադրվում:
Եվ, իհարկե, եթե մարդու մոտ որդեր են հայտնաբերվել, ապա սա նշանակում է, որ նա նույնպես մակաբույծի կրող է։Հելմինտները կարող են փոխանցվել նույնիսկ ձեռքսեղմման միջոցով, եթե հիվանդը զուգարան գնալուց հետո ձեռքերը մանրակրկիտ չի լվանում: Այդ իսկ պատճառով բոլորը կարող են վարակվել՝ անկախ բնակության վայրից, սոցիալական կարգավիճակից։
Նշենք, որ հելմինտներն առավել հաճախ հանդիպում են երեխաների մոտ: Դրա համար կան մի քանի պատճառներ.
- Ծնողները քիչ են մտածում երեխաների հիգիենայի մասին, չեն պատմում այն տարրական կանոնների մասին, որ ուտելուց առաջ, զուգարան այցելելուց հետո անհրաժեշտ է ձեռքերը լվանալ օճառով և ջրով։
- Երեխայի մարմինը պակաս դիմացկուն է հելմինտների նկատմամբ: Համապատասխանաբար, նույնիսկ մի քանի քորոցները կարող են հանգեցնել երեխայի օրգանիզմում մակաբույծների արագ տարածմանը։
Ի դեպ, խոսելով քորոցների մասին, հիշեք, որ դրանք հելմինտային որդերն են, որոնք չեն կարող բազմանալ, երբ գտնվում են մարդու մարմնում: Այսինքն՝ դրանց բաշխումը տեղի է ունենում միայն այն ժամանակ, երբ ձվերը կրկին մտնում են բերանի խոռոչ։Ըստ այդմ, եթե վարակված անձը պահպանի հիգիենայի խիստ կանոնները, ապա 3-4 շաբաթ անց նա լիովին առողջ կլինի՝ հելմինտների մի մասը կկործանվի անձեռնմխելիությունից, մնացածը բնական ճանապարհով կթողնի օրգանիզմը կղանքի հետ միասին։
Պարազիտների տարատեսակներ
Ո՞ր հելմինթներն են համարվում աշխարհում ամենատարածվածը: Իհարկե, քորոցներ, որոնք հանդիպում են մեր մոլորակի գրեթե բոլոր երկրներում։Դա պայմանավորված է նրանով, որ դրանք ազատորեն վարակում են ինչպես մարդկանց, այնպես էլ ընտանի կենդանիներին և կարող են փոխանցվել, այդ թվում՝ սննդի և ջրի միջոցով։Օրգանիզմում դրանց հայտնվելու ախտանշանները դասական են՝ կղանքի խախտում, աղեստամոքսային տրակտի ֆունկցիաներ, առաջնային թունավորման նշաններ։
Նման տեսակի մակաբույծները, ինչպիսիք են կլոր որդերը, հիմնականում հանդիպում են ընտանի և վայրի կենդանիների մոտ, բայց դրանք գրեթե երբեք չեն վարակում մարդկանց։Նրանք հեշտությամբ մտնում են մեր օրգանիզմ, բայց մահանում են ընդամենը մի քանի օրում։Ծանր դեպքերում, օրինակ, երբ հիվանդի իմունիտետը խիստ թուլանում է, մակաբույծները նստում են թոքերում, երբեմն՝ լյարդում, որն ուղեկցվում է ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացմամբ։Որպես կանոն, միևնույն ժամանակ, կլոր որդերը կղանքի մեջ հստակ երևում են նույնիսկ տեսողական հետազոտությամբ։
Տրիխինոզը սովորական հելմինտների մեկ այլ տեսակ է, որն օրգանիզմ է մտնում հիմնականում ձկան և կենդանիների վատ մշակված (ջերմային) մսի միջոցով: Այն առաջացնում է մկանային ցավ, երբեմն՝ դեմքի այտուցվածություն և մարմնի ընդհանուր թունավորում։
Բայց սովորական հելմինտներից ամենավտանգավորը երիզորդն է, քանի որ այն կարող է նույնիսկ սպազմոդիկ հարձակում առաջացնել, քանի որ դրա նյութափոխանակության արտադրանքը ազդում է նյարդային համակարգի աշխատանքի վրա: Վտանգավոր է նաև այն, որ հելմինտի այս տեսակը կարող է անվտանգ ապրել մեր օրգանիզմում մոտ 30 տարի՝ հասնելով մինչև մի քանի մետր երկարության։Վարակման հետագա փուլերում այն կարելի է հեռացնել միայն վիրահատական ճանապարհով, քանի որ այն կարող է օրգաններում թունելներ ստեղծել արագ շարժման համար։
Schistosomiasis - հելմինտներ, որոնք ավելի տարածված են տղամարդկանց մոտ (դա պայմանավորված է տղամարդկանց և կանանց միզելու գործընթացին բնորոշ տարբերություններով): Նման որդերով վարակվելը ուղեկցվում է բազմաթիվ ախտանիշներով, իսկ ծանր դեպքերում հելմինտները կարող են դուրս գալ միզածորանով։Հարկ է նշել, որ այս տեսակի որդերն ավելի շատ են հանդիպում Աֆրիկայում, քանի որ վարակը տեղի է ունենում միայն ջրի կամ սննդի միջոցով։
Պաթոլոգիայի ախտանիշները
Ինչպես կարող եք պարզել, որ մարդը ենթարկվել է հելմինտների մարմնին: Վաղ փուլերում՝ միայն արյան համապարփակ հետազոտության, ինչպես նաև կղանքի, մեզի միջոցով։Լաբորատորիայում ուսումնասիրում են այդ նյութերի բաղադրության փոփոխությունը, հակամարմինների ֆոնի փոփոխությունը։Բայց կլոր որդերն ու քորոցները հեշտությամբ որոշվում են նույնիսկ ուղիղ աղիքի խոռոչից քսուք վերցնելիս։Նման վերլուծությունը պարտադիր կերպով կատարվում է դպրոցում բժշկական հանձնաժողով անցնելիս, սանիտարական գրքույկ ստանալուց հետո:
Բայց որդերով վարակվելու առաջնային ախտանշաններն ի հայտ են գալիս շատ ավելի ուշ, երբ օրգանիզմում նրանց թիվը զգալիորեն ավելանում է, և դա ուղեկցվում է մակաբույծների թափոնների թունավորմամբ։Օրինակ, եթե խոսքը հարթ որդերի մասին է, ապա հիվանդը կարող է չիմանալ նրանց մասին նույնիսկ վարակի սկզբից մի քանի տարի անց։Կասկածն առաջացնում է միայն մարմնի քաշի արագ նվազում (չնայած առողջ սննդակարգի պահպանմանը), ինչպես նաև անտարբերություն։Ի դեպ, շատերը գիտեն, որ 19-րդ դարում (ինչպես նաև 20-րդ դարի սկզբին) որդերն ընդհանուր առմամբ օգտագործում էին բժշկության մեջ՝ ավելորդ քաշից արագ ազատվելու համար։Բայց դա միայն այնքան ժամանակ, քանի դեռ գիտնականները պարզել են, որ նման թերապիան անուղղելիորեն վնասակար է առողջությանը:
Խոսելով հելմինտների մասին՝ պետք է նշել, որ դրանց մեծ մասը կարող է ալերգիկ ռեակցիաներ առաջացնել։Եվ սա թերեւս ամենավտանգավոր ախտանիշներից մեկն է։Որոշ հիվանդների մոտ դա կարող է հանգեցնել հանկարծակի անաֆիլակտիկ շոկի և նույնիսկ մահվան՝ շնչուղիների արագ բորբոքման պատճառով: Եվ այս ամենը պայմանավորված է նրանով, որ հելմինտների թափոնների մեջ մեծ տոկոս են կազմում ալերգիա առաջացնող այդ նյութերը։Ստրոնգիլոիդազը ամենատարածված ճիճուներն են, որոնց ախտանիշները ներառում են նման ռեակցիա.
Ախտորոշման համար բժիշկները հաճախ օգտագործում են այսպես կոչված սիմպտոմատիկ թեստը։Սա փոքրիկ թերթիկ է՝ մոտ 20 հարցով: Նրանք առաջարկում են նկարագրել, թե որքան հաճախ է մարդու մոտ գլխացավեր ունենում, ուտելուց հետո ինչպիսի սնունդ է սկսվում լուծ և այլն։ Դեպքերի 80%-ում թեստի արդյունքները վստահելի են, ինչի պատճառով շատ բժիշկներ դեռ օգտագործում են նման ախտորոշիչ գործիքներ։
Թերապևտիկ միջոցառումներ
Հաշվի առնելով այն փաստը, որ կան ճիճուներ, և որքանով են դրանք տարբերվում միմյանցից, նրանց պետք է բուժել տարբեր միջոցներով։Հելմինտների տեսակների մեծ մասը հեշտությամբ վերացվում է թունաքիմիկատների օգտագործմամբ: Դրանք, իրենց հերթին, ոչնչացնում են նրանց համար դրական միկրոֆլորան՝ դրանով իսկ օրգանիզմը ժամանակավորապես դարձնելով կյանքի համար ոչ պիտանի։Այնուամենայնիվ, նման դեղամիջոցների օգտագործումը բավականին վնասակար է մեր իմունիտետի համար, ուստի դրանք պետք է օգտագործվեն միայն ներկա բժշկի կողմից սահմանված կարգով:
Մի մոռացեք, որ բոլոր ճիճուները պայմանականորեն բաժանված են կլոր, տափակ և ծակոտկենու, և դրանցից ազատվելու համար օգտագործվում են տարբեր տեսակի հակահելմինտիկ պատրաստուկներ։Մակաբույծների բազմազանությունը, նույնիսկ չնայած կոշտ կլիմայական պայմաններին, շարունակում է մնալ բարձր՝ ավելի քան 70 ենթատեսակ: Նաև օգտագործվող թունաքիմիկատի չափաբաժինը որոշելիս անհրաժեշտ է հաշվի առնել այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են հիվանդի տարիքը, նրա մարմնի քաշը, վարակի տևողությունը (պայմանական, բարդ վերլուծության տվյալների հիման վրա):
Այնուամենայնիվ, հելմինտների մեծ մասը կարելի է հեշտությամբ վերացնել հակահելմինտիկ դեղամիջոցների օգնությամբ։Բայց նկատի ունեցեք, որ դուք պետք է բուժվեք 3-4 ամսվա ընթացքում՝ ավարտելով թերապիայի 2 կուրսը։Եվ այստեղ բավական կարեւոր կլինի պահպանել խիստ դիետա, մարմնի քաշը վերահսկելու առաջարկություններ։
Ախտանիշները, բուժումը, որը բնորոշ է այս կամ այն տեսակի մակաբույծներին, գործնականում ոչ մի կերպ կախված չէ դրանց ենթատեսակից: Կլինիկական պատկերը մեծ մասամբ կախված է միայն կոնկրետ հիվանդի ֆիզիոլոգիական բնութագրերից և վարակից հետո անցած ժամանակահատվածից:
Կանխարգելիչ միջոցառումներ
Ինչպես նշվեց վերևում, հելմինտների ամենաարդյունավետ կանխարգելումը անձնական հիգիենայի տարրական կանոնների պահպանումն է, միայն լավ բուժված սնունդ ուտելը: Բայց նրանք, ովքեր սիրում են արյունով միսը, պատկանում են հիվանդների ամենախոցելի կատեգորիային, որոնց մոտ որդեր են հանդիպում դեպքերի գրեթե 97%-ում։Նույնը վերաբերում է նրանց, ովքեր սիրում են ուտել խանութից կամ շուկայում գնված թարմ բանջարեղենն ու մրգերը՝ առանց դրանք հոսող ջրի տակ լվանալու։Եվ այս ամենը պայմանավորված է նրանով, որ մարդիկ, ովքեր աշխատում են բերքահավաքի ժամանակ, չեն պահպանում հիգիենան (քանի որ դա չի տրամադրվում գործատուի կողմից):
Ուստի, որպեսզի հաստատ իմանա, որ մարդու մոտ այն ախտանիշները, որոնցով նա դիմում է կլինիկա, ոչ մի կերպ կապված չեն հելմինտիազի հետ, նա նաև արյան, կղանքի և մեզի անալիզ է վերցնում։Ի վերջո, ճիճուների որոշ տեսակներ առաջացնում են նման ախտանիշներ, որոնք առաջանում են վարակիչ վնասվածքի դեպքում: Դրանք, օրինակ, ներառում են դիֆիլոբոտրիազը, որի վարակը շատ նման է պարզ գրիպի հիվանդությանը: Սակայն օրգանիզմի նման ռեակցիան կապված է հենց այն տոքսինների հատկությունների հետ, որոնք մակաբույծը կթողնի մեր օրգանիզմ։Սա ուղեկցվում է մարմնի ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացմամբ, քթից և կոկորդի ցավով: Բայց այդ ամենը ջրազրկման պատճառով է: Իսկ այդ կլոր որդերն ու տոքսինները, որոնք նրանք արտազատում են, առաջացնում են նույն ախտանիշները, ինչ աղեստամոքսային տրակտի խախտումների դեպքում։